Micoza unghiei sau onicomicoza (cuvant grecesc Onyx-unghie si Mykes-ciuperca) este definita in mod traditional ca o infectie fungica a unghiei.Pentru unii pacienti,boala unghiilor este mai degraba o problema cosmetica decat o problema medicala si solicita sfaturi din motive cosmetice.
Cu toate acestea, poate provoca durere, disconfort social, emotional si profesional, leziuni persistente ale unghiei si raspandirea infectiei la alte persoane.Poate avea nevoie de un tratament pe termen lung dar, cu toate acestea, boala recidiveaza in multe cazuri.
Si daca te vei gandi ca este o afectiune rara sau cel putin greu de contactat, realitatea este ca oricine poate deveni victima infestarii cu aceste ciuperci, iar studiile arata ca prevalenta micozei unghiilor in randul populatiei este in continua crestere.
Onicomicozele reprezinta 50% dintre infectiile unghiei. Se estimeaza ca aproximativ 10% din populatie are onicomicoza. Unghiile de la picioare sunt de 10 ori mai frecvent infectate decat unghiile de la maini.
Exista o lista lunga de ciuperci care au tendinta de a deteriora unghia, cum ar fi dermatofitii (50%), levurile (27%) si mucegaiurile (23%).
Dermatofitii (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes si Epidermophyton floccosum) – sunt fungi care se afla in mod obisnuit la nivelul pielii, parului si unghiilor si nu invadeaza straturile profunde ale pielii. Sunt distribuiti mai ales in tarile temperate din vest, unde provoaca 60-80% dintre cazurile de onicomicoze.
Acest tip de infectie fungica se transmite fie prin contact direct, fie indirect, prin contaminarea de la piscine sau saune sau utilizarea la comun a unor obiecte de incaltaminte, mai ales.
Levurile (Candida albicans, Candida parapsilosis, Candida tropicalis)– sunt ciuperci saprofite uzuale, apartinand florei normale prezente pe tegumente si unghii, care in anumite conditii de scadere a imunitatii organismului sau administrarii de antibiotice, anticonceptionale orale, pot deveni patogene, favorizand aparitia infectiei. Sunt mai raspandite in tarile tropicale si subtropicale si la persoanele ale caror maini sau picioare sunt adesea scufundate in apa.
Mucegaiurile (Aspergillus spp. Candidum, Scopulariopsis, Fusarium spp, etc) – sunt ciuperci microscopice saprofite sau parazite, sub forma de filamente, care se inmultesc prin spori, pot constitui o cauza a infectarii unghiilor, dar intr-un procent mai mic.
• Degetul mare si degetul mic sunt cele mai predispuse la infectare, poate pentru ca sunt mai expuse presiunii de pantofi..
• Levurile sunt frecvente la persoanele cu onicomicoza unghiala, deoarece spatial gol formeaza un mediu perfect de dezvoltare mentinand umeditatea.
• Pacientii imunocompromisi si cei cu candidoza cronica cutaneo-mucoasa pot avea onicomicoza candidozica.
Ciupercile pot ataca mai usor unghiile atunci cand intalnesc conditii favorizante care le faciliteaza infectarea unghiei si patului unghial.
Factorii care pot creste riscul de a dezvolta onimicoza, includ:
• Varsta. Odata cu inaintarea in varsta, se remarca o scadere a fluxului sanguin, slabirea sistemului imunitar si unghii care devin tot mai fragile si uscate. Fisurile rezultate la nivelul unghiilor permit patrunderea ciupercilor.
• Transpiratia intensa, favorizata de incaltamintea stramta, din materiale impermeabile, dresuri de nylon.
• Igiena deficitara
• Membrii ai familiei afectati de onicomicoza
• Mersul descult in spatii comune umede, cum ar fi piscine, sali de sport si sali de dus
• Practicarea inotului
• Distrofia unghiilor preexistenta (de exemplu, la pacientii cu leziuni ale unghiei traumatice, psoriazis )
• Patologii preexistente cum ar fi: diabetul zaharat, afectiuni vasculare periferice, boli sau tratamente care induc imunodeficienta organismului (sistem imunitar slabit)
• Predispozitia genetica
Simptome:
Ciuperca unghiilor apare atunci cand fungii ataca unghiile de la maini sau de la picioare si, adesea, patul unghial, adica pielea de sub unghie.
Se manifesta intial printr-o pata discreta alba sau galbena sub varful unghiei, dar pe masura ce boala avanseaza, procesul distructiv se extinde, degradand progresiv unghia care devine friabila, ingrosata si decolorata. In plus, unghiile se pot infecta succesiv, sursa de contaminare fiind chiar propria incaltaminte.
Este posibil sa aveti ciuperca unghiilor daca una sau mai multe dintre unghiile dvs. sunt:
• Decolorate in nuante variabile de la albicios la galben maronie sau verzuie
• Se exfoliaza usor sau se poate desprinde lama unghiala de patul unghial
• Se ingroasa treptat
• Casante, friabile sau zdrentuite
• Capata o forma distorsionata
• Au un miros specific
Tratament
Infectiile fungice ale unghiilor pot fi dificil de tratat. Tratamentul depinde de severitatea starii dumneavoastra si de tipul de ciuperca care o provoaca.
Se pot folosi tratamente topice (lotiune, gel, unguent sau crema)dar la baza sta in indepartarea unghiei afectate.
Preventie
Onicomicozele pot fi prevenite daca acordati atentie anumitor obiceiuri si urmariti cateva aspecte:
• Evitati pe cat posibil ranirea sau lovirea unghiilor.
• Spalati-va regulat pe maini si picioare si uscati-va bine pe picioare, mai ales intre degete.
• Puteti folosi pudra de talc deoarece absoarbe transpiratia si umezeala, ingreunand astfel dezvoltarea fungilor sau o pudra antifungica.
• Purtati sosete curate absorbante, preferabil din bumbac.
• Purtati pantofi care le permit picioarelor „sa respire” si care nu sunt prea stramti.
• Folositi un produs antifungic in pantofi.
• Purtati papuci la dusurile comune, vestiare, piscine.
• Nu purtati incaltaminte sau haine apartinand altor persoane.
